海医眩晕科郭主任,教您如何“晕头”不“转向”
来源:    发布时间: 2021-01-08

 

 

头” 

YUNTOU   

BUYAOZHUANXIANG

不要“向”

 
不久前

 

 

海港医院眩晕诊疗中心出现了这样一个场景
 
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  患者

医生,你们这里能做前庭功能检查吗?

 

眩晕科郭主任   

当然可以

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那真是太好啦,我爱人眩晕发作一个多月,住了2次医院,看过神经内科和神经外科,医药费都花掉5万多块钱,液体也输了,手术也做了,该查的都查了,现在还是头晕,您快给好好看看吧” 

突发事件让郭主任感到非常震惊,他想,出现这样的结局只有一个原因——没有选择正确的学科就诊,后来经过检查,确诊为“前庭神经炎”,是耳鼻喉科常见的一种疾病。患者经过近2周的口服药物及前庭康复治疗,目前已基本治愈。

 

近年来,随着人们生活节奏的加快和人口的老龄化,眩晕症的发病率正在逐年增加,由于普通百姓缺乏眩晕疾病的常识,一旦出现眩晕症状,通常不知如何就诊,从而迷失就诊方向,导致误诊或者漏诊,那么如何才能找到正确的就诊方向呢?

临床上眩晕症通常有3种表现形式:眩晕,头晕,头昏。为了避免上述类似事件的发生,一旦出现眩晕症状,我们可以根据不同的表现形式就诊对应的学科。

 

 

眩晕

 

 

 

主要是以发作性、客观上并不存在而主观上却又坚信自身或周围景物按照一定方向旋转、翻滚的一种感觉。

 

受损器官:内耳迷路中的半规管壶腹嵴到大脑前庭投射区间的相关系统

 

常见疾病:耳石症,梅尼埃病,前庭神经炎,突聋伴眩晕,前庭性偏头痛,短暂性脑缺血发作,脱髓鞘,脑梗塞,脑出血,脑肿瘤

 

就诊学科:耳科、神经内科、神经外科

 

头  晕

 

主要是在行立起坐卧等运动中出现自身摇晃漂浮或者不稳的一种感觉。

受损器官:本体觉(人体肌肉关节中的压力感受器),视觉器官,内耳迷路的椭圆囊及球囊等相关系统以及血液动力学。

 

常见疾病:屈光不正,网膜病变,眼底出血,末梢神经病变,脊髓空洞症,V-B12缺乏,长期饮酒,甲减,高血压,低血压,心律失常,贫血,药物,球囊及椭圆囊病变,前庭疾病亚急性期

 

就诊学科:眼科、耳科、内分泌、心血管内科、血液科

 

 

主要是长时间的头部昏昏沉沉,朦朦胧胧,头脑不清晰的一种感觉

 

头晕

 

受损器官:人类高级活动的大脑皮层及负责情绪的边缘系统

 

常见疾病:持续性姿势性知觉性头晕(PPPD),焦虑症,抑郁症

 

就诊学科:神经内科、心理科

眩晕症是一个多学科疾病,症状的交叉,学科的交叉以及病因的复杂性,有时使得眩晕症诊治颇为困难。通常耳科疾病最多见,但愈后较好,其次是神经内科疾病,但常常会潜伏一定的危险。因此患者在就诊时应该首先选择专业性机构,例如眩晕诊疗中心或眩晕门诊,如果没有这样的机构,可以先到耳科或神经内科就诊,临床上大部分眩晕疾病集中在这两个学科。

郭建军

海医眩晕诊疗中心主任

 

中国医药教育协会眩晕专业委员会常务委员,津冀区域眩晕诊疗基地副主任,河北省中医药结合学会眩晕专委会常务委员,秦皇岛市健康素养巡讲专家团成员。师从全国著名眩晕专家吴子明教授,主研眩晕症诊治。

 

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