海医外一科胆囊手术,
终于让郑奶奶露出了笑容。
八十岁的郑奶奶终于露出了笑容,今天她痊愈出院。郑奶奶拉着朱主任的手说:早听你的话我也不至于遭这么大罪。
病案 / 回顾
患者:郑奶奶
病史:胆囊多发结石(平素有右上腹隐痛不适)
入院时间:一周前
CT诊断:胆囊结石、胆囊炎
郑奶奶早年前体检便已发现有胆囊多发结石,外一科朱会敏主任建议老人家做微创腹腔镜胆囊切除,但是郑奶奶觉得手术有风险,胆囊结石又不要命,而迟迟不愿意手术治疗。此次病症复发,郑奶奶依旧不听劝阻,坚持保守抗炎治疗。
保守治疗 / 抗炎中
第一天:输液后疼痛确实有所减轻,郑奶奶以为没事了
第二天:疼痛再次加重,即便如此,在打了止痛针后老人仍坚持不手术
第三天:腹痛难忍,郑奶奶这才同意转到外科进行手术
此时CT复查显示胆囊炎症很重,胆囊增大,壁厚,周围粘连包裹,已经失去了腹腔镜微创手术的时机。
收治外一科 / 手术治疗
朱主任为患者做了急诊的开腹胆囊切除术,手术顺利,恢复很好,只是右上腹留下了10cm的手术疤痕。
所以老太太说要是听从医生建议就不会遭这么大罪了。
后悔没听医生话
从郑奶奶的病例中我们可以知道什么样的胆囊结石或者胆囊息肉需要手术呢?
别拿小病
不当回事
1、有症状的胆囊结石
2、有症状的慢性胆囊炎
3、直径大于3cm的胆囊结石
4、充满型胆囊结石
5、有症状和有手术指征的胆囊隆起性病变。
6、急性胆囊炎经过治疗后症状缓解有手术指证者
7、胆囊息肉直径超过1cm,蒂粗大者,尤其是胆囊颈部,年龄大于50岁
8、胆囊多发息肉,有症状,年龄大于50岁
9、胆囊息肉伴有临床症状
10、胆囊单发息肉,小于1.0cm,无症状,年龄小于50岁,允许观察、随访,若增大或形态有变化则应手术治疗。
11、胆囊息肉样病变有明显症状且反复发作
12、胆囊息肉小于5mm无症状的患者应该3-5个月随访检查,一旦病变迅速增大或症状明显也应手术治疗。
外一科
普外一科团队有20余年的丰富腹腔镜手术经验,可以自主实行腹腔镜下胆囊切除术、保胆取石术,胆管取石术、肝囊肿开窗引流术、阑尾切除术、消化道穿孔修补术,积极拓展腹腔镜胃肠、腺体肿瘤手术及腹腔镜疝气修补术,具有创伤小、恢复快的特点。
外一科是以微创和加速康复为特色的手术科室,近年来已经完成腹腔镜微创手术千余例。用高质量的医疗技术,为患者的健康保驾护航。